Antwort Kdy se zavádí PEG? Weitere Antworten – Kdy se dává PEG

Perkutánní endoskopická gastrostomie (PEG) je minimálně invazivní metoda, při které je zave- dena gastrostomická sonda přímo do žaludku přes stěnu břišní díky flexibilnímu gastroskopu. Určena je pacientům, kteří potřebují podávat enterální výživu nejméně 4–6 týdnů a nemohou přijímat potravu ústy.Zavedení PEG je doporučováno u nemocí a stavů, v jejichž průběhu (nebo při jejichž léčbě) není možný dostatečný příjem stravy ústy po dobu delší než 4–6 týdnů. Zavedení PEGu u těchto onemocnění umožní podávání tzv. definované výživy v tekuté formě přímo do žaludku a zajištění příjmu potřebného množství energie a živin.K zavedení PEGu se přistupuje především v případech, kdy se předpokládá dlouhodobější podávání enterální výživy (déle než 6–8 týdnů) jako je tomu například u neurologických onemocnění s poruchou polykání či nádorů horního gastrointestinálního traktu.

Jak dlouho trva operace PEG : Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití.

Jak se odstraňuje PEG

Endoskopické odstranění PEG. Ve většině případů se gastrostomický set odstraňuje gastroskopicky. Nejprve uvolníme zevní fixační zařízení a gastrostomický set vtlačíme do žaludku. Přes vnitřní disk převlékneme polypektomickou kličku a zatáhneme ji okolo setu.

Jak cistit PEG : Jak ošetřovat PEG V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí).

Do PEG sondy se podávají speciální výživy (klinické přípravky – enterální výživy). Nutriční přípravky se dnes zavádějí enterální pumpou (dříve velkou stříkačkou, tzv. žanetkou) do sondy. V současné době dáváme přednost před mixováním stravy vyrobeným roztokům pro výživu do sondy a sippingu (popíjení).

znecitlivění do místa předpokládané polohy PEG a z jednoho vpichu přes stěnu žaludku a břišní stěnu zvenku, vsune do žaludku PEG. Zafixuje ho ke stěně žaludku a k břišní stěně malým diskem – násadcem (průměru cca do 2cm), který pak slouží k tomu aby PEG nevyklouzl z žaludku ani z břišní stěny.

Jak proplachovat PEG

UCPANÝ PEG: Ucpaný PEG se snažte propláchnout vlažnou (ne horkou) vodou ze stříkačky spíše menšího obsahu (10ml). Vhodná je i voda s bublinkami (sodovka). Vodu v krátkých intervalech střídavě nasávejte a vstřikujte.Při některých nemocech jícnu či poruchách polykání se nosem, méně pak ústy, zavádí výživová sonda, kterou lze využívat pro výživu maximálně 4–6 týdnů. Při potřebě živit pacienta umělou výživou déle je vhodnější tzv. gastrostomie. Tenká hadička je vyvedena nosem, a pokud není využívána, je zašpuntována a stočena.PEG sonda je speciální hadička, která je chirurgicky zavedena skrze břišní stěnu přímo do žaludku. PEG sonda se používá k umělé výživě u některých skupin pacientů, u nichž nelze snadno využít nazogastrickou sondu (například malé děti, dospělí pacienti s neurologickými onemocněními, neprůchodností jícnu apod.).

Jak ošetřovat PEG (PEJ)

Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře. Po této době se kolem setu vytvoří vazivový kanálek a PEG (PEJ) můžete bez obav ošetřovat pouze dvakrát týdně. Pokud se v místě vpichu objeví komplikace (zánět, hnis), je nutné PEG (PEJ) opět ošetřovat denně.