Výživová sonda je více než 100cm dlouhá, tenká /asi 2-3mm/ hadička z nezávadného, měkčeného materiálu (silikon, polyuretan), která je zavedena nosním průchodem přes nosohltan a jícen do žaludku (případně dále do dvanáctníku a i dále) a slouží ke krátkodobému, většinou maximálně 4-6 týdnů trvajícímu, podávání umělé …PEG je tenká sonda, která vede přes břišní stěnu do žaludku. Do kanálku dlouhého 2–3 cm (záleží na tloušťce podkožního tuku) je zaveden speciální set se sondou, která slouží k podávání stravy a zabraňuje jejímu úniku mimo žaludek. Místo vpichu se do 10–12 hodin zcela zatáhne a zhojí.Doba ponechání GS v žaludku
Vzhledem k tomu, že sondy z PVC v kyselém pH žaludku tuhnou, doporučují jejich výrobci ponechat je in situ pouze„krátkou dobu“. Silikonové i polyuretanové sondy mohou být zavedené až 30 dnů. Obecně je ale dopo- ručováno u novorozenců měnit GS nejpozději po 7 dnech (42).
Kdo zavadi NGS : (HVA). NGS se zavádí do žaludku, přes nosní dutinu nebo v akutních situacích přes dutinu ústní.
Jak často se mění PEG
Prvních 24 hodin od zavedení sondy pacient přijímá výhradně čaj. Druhý den začíná být výživa podávána v množství 50 ml po dvou hodinách. Pokud je výživa pacientem dobře tolerována, pokračujeme v navyšování objemu bolusu, a to o 50–100 ml denně. Cílem je 250–400 ml výživy ve 2 až 3 hodinových intervalech.
Co znamená Hadicka v nose : Při některých nemocech jícnu či poruchách polykání se nosem, méně pak ústy, zavádí výživová sonda, kterou lze využívat pro výživu maximálně 4–6 týdnů. Při potřebě živit pacienta umělou výživou déle je vhodnější tzv. gastrostomie. Tenká hadička je vyvedena nosem, a pokud není využívána, je zašpuntována a stočena.
Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití. kontrolujeme obsah setu, kontrolujeme zauzlení, ohyby nebo přelomení na součástech výživového katétru.
Při zavádění ústy stáčíme lopatkou kořen jazyka. Špičku sondy následně opřeme o kořen jazyka, instruujeme pacienta k nádechu, polknutí a výdechu. Nejčastějšími komplikacemi při zavádění a používání žaludeční sondy je stlačení sondy v hrdle, její neprůchodnost nebo ucpání žaludečním obsahem.
Jak se starat o PEG
V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí). Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře.Jako enterální (střevní) výživu označujeme umělou výživu podávanou do trávicího traktu (tedy jinou formou, než je běžná dieta). Dnes je v oblasti umělé výživy dávána přednost všem formám enterální výživy před parenterální (infuzní).Zavedení PEG je doporučováno u nemocí a stavů, v jejichž průběhu (nebo při jejichž léčbě) není možný dostatečný příjem stravy ústy po dobu delší než 4–6 týdnů. Zavedení PEGu u těchto onemocnění umožní podávání tzv. definované výživy v tekuté formě přímo do žaludku a zajištění příjmu potřebného množství energie a živin.
K zavedení PEGu se přistupuje především v případech, kdy se předpokládá dlouhodobější podávání enterální výživy (déle než 6–8 týdnů) jako je tomu například u neurologických onemocnění s poruchou polykání či nádorů horního gastrointestinálního traktu.
Jak dlouho trva zavedeni PEGU : Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití. kontrolujeme obsah setu, kontrolujeme zauzlení, ohyby nebo přelomení na součástech výživového katétru.
Jak se odstraňuje PEG : Endoskopické odstranění PEG. Ve většině případů se gastrostomický set odstraňuje gastroskopicky. Nejprve uvolníme zevní fixační zařízení a gastrostomický set vtlačíme do žaludku. Přes vnitřní disk převlékneme polypektomickou kličku a zatáhneme ji okolo setu.
Jak se tvori hleny v nose
V takové situaci imunitní systém vyvolá rychlou reakci, jež spočívá ve vyslání bílých krvinek (lymfocytů). Dojde k rozšíření cévek, což způsobí otok nosní sliznice (nosní kongesce) a intenzívní tvorbu hlenu. Konzistence a zbarvení uchyceného hlenu se v průběhu onemocnění mění. Zpočátku je hlen bezbarvý a tekutý.
Ke zvlhčení a čištění nosní sliznice používejte hypertonickou mořskou vodu. Zkuste také výplach nosu pomocí konvičky. Výplachy a čištění nosu mořskou vodou využívejte i preventivně, pokud se u vás respirační infekce často opakují.Jak ošetřovat PEG V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí).
Jak pečovat o PEG a výživovou sondu : Jak podávat léky Podávání léků: Nemůžete-li léky polykat, je třeba je podávat do PEG (PEJ). Upřednostňujte použití léků v kapkách či sirupech, zředěných vodou nebo čajem. Pokud je lék dostupný pouze ve formě tablet, mu- síte je pečlivě rozdrtit, jen tak lze zabránit ucpání sondy.
Antwort Jak zavest NGS? Weitere Antworten – Jak dlouho může být zavedena NGS
Výživová sonda je více než 100cm dlouhá, tenká /asi 2-3mm/ hadička z nezávadného, měkčeného materiálu (silikon, polyuretan), která je zavedena nosním průchodem přes nosohltan a jícen do žaludku (případně dále do dvanáctníku a i dále) a slouží ke krátkodobému, většinou maximálně 4-6 týdnů trvajícímu, podávání umělé …PEG je tenká sonda, která vede přes břišní stěnu do žaludku. Do kanálku dlouhého 2–3 cm (záleží na tloušťce podkožního tuku) je zaveden speciální set se sondou, která slouží k podávání stravy a zabraňuje jejímu úniku mimo žaludek. Místo vpichu se do 10–12 hodin zcela zatáhne a zhojí.Doba ponechání GS v žaludku
Vzhledem k tomu, že sondy z PVC v kyselém pH žaludku tuhnou, doporučují jejich výrobci ponechat je in situ pouze„krátkou dobu“. Silikonové i polyuretanové sondy mohou být zavedené až 30 dnů. Obecně je ale dopo- ručováno u novorozenců měnit GS nejpozději po 7 dnech (42).
Kdo zavadi NGS : (HVA). NGS se zavádí do žaludku, přes nosní dutinu nebo v akutních situacích přes dutinu ústní.
Jak často se mění PEG
Prvních 24 hodin od zavedení sondy pacient přijímá výhradně čaj. Druhý den začíná být výživa podávána v množství 50 ml po dvou hodinách. Pokud je výživa pacientem dobře tolerována, pokračujeme v navyšování objemu bolusu, a to o 50–100 ml denně. Cílem je 250–400 ml výživy ve 2 až 3 hodinových intervalech.
Co znamená Hadicka v nose : Při některých nemocech jícnu či poruchách polykání se nosem, méně pak ústy, zavádí výživová sonda, kterou lze využívat pro výživu maximálně 4–6 týdnů. Při potřebě živit pacienta umělou výživou déle je vhodnější tzv. gastrostomie. Tenká hadička je vyvedena nosem, a pokud není využívána, je zašpuntována a stočena.
Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití. kontrolujeme obsah setu, kontrolujeme zauzlení, ohyby nebo přelomení na součástech výživového katétru.
Při zavádění ústy stáčíme lopatkou kořen jazyka. Špičku sondy následně opřeme o kořen jazyka, instruujeme pacienta k nádechu, polknutí a výdechu. Nejčastějšími komplikacemi při zavádění a používání žaludeční sondy je stlačení sondy v hrdle, její neprůchodnost nebo ucpání žaludečním obsahem.
Jak se starat o PEG
V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí). Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře.Jako enterální (střevní) výživu označujeme umělou výživu podávanou do trávicího traktu (tedy jinou formou, než je běžná dieta). Dnes je v oblasti umělé výživy dávána přednost všem formám enterální výživy před parenterální (infuzní).Zavedení PEG je doporučováno u nemocí a stavů, v jejichž průběhu (nebo při jejichž léčbě) není možný dostatečný příjem stravy ústy po dobu delší než 4–6 týdnů. Zavedení PEGu u těchto onemocnění umožní podávání tzv. definované výživy v tekuté formě přímo do žaludku a zajištění příjmu potřebného množství energie a živin.
K zavedení PEGu se přistupuje především v případech, kdy se předpokládá dlouhodobější podávání enterální výživy (déle než 6–8 týdnů) jako je tomu například u neurologických onemocnění s poruchou polykání či nádorů horního gastrointestinálního traktu.
Jak dlouho trva zavedeni PEGU : Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití. kontrolujeme obsah setu, kontrolujeme zauzlení, ohyby nebo přelomení na součástech výživového katétru.
Jak se odstraňuje PEG : Endoskopické odstranění PEG. Ve většině případů se gastrostomický set odstraňuje gastroskopicky. Nejprve uvolníme zevní fixační zařízení a gastrostomický set vtlačíme do žaludku. Přes vnitřní disk převlékneme polypektomickou kličku a zatáhneme ji okolo setu.
Jak se tvori hleny v nose
V takové situaci imunitní systém vyvolá rychlou reakci, jež spočívá ve vyslání bílých krvinek (lymfocytů). Dojde k rozšíření cévek, což způsobí otok nosní sliznice (nosní kongesce) a intenzívní tvorbu hlenu. Konzistence a zbarvení uchyceného hlenu se v průběhu onemocnění mění. Zpočátku je hlen bezbarvý a tekutý.
Ke zvlhčení a čištění nosní sliznice používejte hypertonickou mořskou vodu. Zkuste také výplach nosu pomocí konvičky. Výplachy a čištění nosu mořskou vodou využívejte i preventivně, pokud se u vás respirační infekce často opakují.Jak ošetřovat PEG V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí).
Jak pečovat o PEG a výživovou sondu : Jak podávat léky Podávání léků: Nemůžete-li léky polykat, je třeba je podávat do PEG (PEJ). Upřednostňujte použití léků v kapkách či sirupech, zředěných vodou nebo čajem. Pokud je lék dostupný pouze ve formě tablet, mu- síte je pečlivě rozdrtit, jen tak lze zabránit ucpání sondy.