Při zavádění nosem je potřeba zajistit volné nosní průchody. Potřebnou délku sondy naměříme jako vzdálenost od konce nosu k ušnímu lalůčku a poté k dolnímu okraji hrudní kosti. Během zavádění instruujeme pacienta k neustálému polykání s malým množstvím vody. V případě nevolnosti doporučíme hluboké dýchání.Při některých nemocech jícnu či poruchách polykání se nosem, méně pak ústy, zavádí výživová sonda, kterou lze využívat pro výživu maximálně 4–6 týdnů. Při potřebě živit pacienta umělou výživou déle je vhodnější tzv. gastrostomie. Tenká hadička je vyvedena nosem, a pokud není využívána, je zašpuntována a stočena.Zavedení PEG je doporučováno u nemocí a stavů, v jejichž průběhu (nebo při jejichž léčbě) není možný dostatečný příjem stravy ústy po dobu delší než 4–6 týdnů. Zavedení PEGu u těchto onemocnění umožní podávání tzv. definované výživy v tekuté formě přímo do žaludku a zajištění příjmu potřebného množství energie a živin.
Kdo zavadi NGS : (HVA). NGS se zavádí do žaludku, přes nosní dutinu nebo v akutních situacích přes dutinu ústní.
Jak dlouho muze být zavedena sonda
Výživová sonda je více než 100cm dlouhá, tenká /asi 2-3mm/ hadička z nezávadného, měkčeného materiálu (silikon, polyuretan), která je zavedena nosním průchodem přes nosohltan a jícen do žaludku (případně dále do dvanáctníku a i dále) a slouží ke krátkodobému, většinou maximálně 4-6 týdnů trvajícímu, podávání umělé …
Jaká je doba ponechání Gastrické sondy GS : Doba ponechání GS v žaludku
Vzhledem k tomu, že sondy z PVC v kyselém pH žaludku tuhnou, doporučují jejich výrobci ponechat je in situ pouze„krátkou dobu“. Silikonové i polyuretanové sondy mohou být zavedené až 30 dnů. Obecně je ale dopo- ručováno u novorozenců měnit GS nejpozději po 7 dnech (42).
V takové situaci imunitní systém vyvolá rychlou reakci, jež spočívá ve vyslání bílých krvinek (lymfocytů). Dojde k rozšíření cévek, což způsobí otok nosní sliznice (nosní kongesce) a intenzívní tvorbu hlenu. Konzistence a zbarvení uchyceného hlenu se v průběhu onemocnění mění. Zpočátku je hlen bezbarvý a tekutý. Ačkoliv se v literatuře píše, že sonda by měla vydržet několik let, dle ošetřujícího personálu vydrží rok až dva. Informace v mé práci mohou posloužit jako pomůcka nejen pro pacienty s PEG a jejich rodinu, ale také pro zdravotníky, kteří se starají o pacienta s PEG.
Co je to pej
Perkutánní endoskopická jejunostomie (PEJ) je sonda zavedená do tenkého střeva (jejuna). Tyto sondy se používají k výživě nebo k podání léku u pacienta, který není schopen přijímat potravu ústy. PEJ se užívá v případech, kdy není možné podávat výživu do žaludku.Jak ošetřovat PEG (PEJ)
Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře. Po této době se kolem setu vytvoří vazivový kanálek a PEG (PEJ) můžete bez obav ošetřovat pouze dvakrát týdně. Pokud se v místě vpichu objeví komplikace (zánět, hnis), je nutné PEG (PEJ) opět ošetřovat denně.Endoskopické odstranění PEG. Ve většině případů se gastrostomický set odstraňuje gastroskopicky. Nejprve uvolníme zevní fixační zařízení a gastrostomický set vtlačíme do žaludku. Přes vnitřní disk převlékneme polypektomickou kličku a zatáhneme ji okolo setu. Obvykle se uvádí, že nasogastrická sonda nesmí být celkově zavedena déle než 8 týdnů (nemám na mysli jednu konkrétní sondu, ale nástroj jako takový).
Jak se starat o PEG : V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí). Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře.
Jak poznat konec rýmy : Začíná typicky počátečním „suchým“ stadiem se zvýšenou únavou, bolestmi hlavy, pocitem sucha a svěděním v nose. Během několika hodin se objevuje vodnatá sekrece, ucpaní nosu, slzení, ztráta čichu. Na toto stadium navazuje za několik dní stadium hlenovité sekrece, při němž místní i celkové obtíže pozvolna ustupují.
Co Znaci barva hlenu
Bílý hlen většinou doprovází běžné nachlazení. Vedle bílého, hustého sekretu je přítomný otok sliznice, který způsobuje pocit plného, ucpaného nosu. Žlutý hlen je známkou toho, že se organismus vypořádává s infekcí. Barva pochází z odumřelých bílých krvinek, které likvidují původce infekce. Prvních 24 hodin od zavedení sondy pacient přijímá výhradně čaj. Druhý den začíná být výživa podávána v množství 50 ml po dvou hodinách. Pokud je výživa pacientem dobře tolerována, pokračujeme v navyšování objemu bolusu, a to o 50–100 ml denně. Cílem je 250–400 ml výživy ve 2 až 3 hodinových intervalech.PEG sonda je speciální hadička, která je chirurgicky zavedena skrze břišní stěnu přímo do žaludku. PEG sonda se používá k umělé výživě u některých skupin pacientů, u nichž nelze snadno využít nazogastrickou sondu (například malé děti, dospělí pacienti s neurologickými onemocněními, neprůchodností jícnu apod.).
Jak dlouho trva zavedeni PEGU : Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití. kontrolujeme obsah setu, kontrolujeme zauzlení, ohyby nebo přelomení na součástech výživového katétru.
![Kladsko-5-malý-Karlův-Most[1]](https://www.einarstrayorchestra.com/wp-content/uploads/2024/06/Kladsko-5-maly-Karluv-Most1-1024x692-250x120.jpg)
![Stubai[1]](https://www.einarstrayorchestra.com/wp-content/uploads/2024/06/Stubai1-250x120.jpg)
Antwort Jak dlouho může být zavedena NGS? Weitere Antworten – Jak zavest NGS
Při zavádění nosem je potřeba zajistit volné nosní průchody. Potřebnou délku sondy naměříme jako vzdálenost od konce nosu k ušnímu lalůčku a poté k dolnímu okraji hrudní kosti. Během zavádění instruujeme pacienta k neustálému polykání s malým množstvím vody. V případě nevolnosti doporučíme hluboké dýchání.Při některých nemocech jícnu či poruchách polykání se nosem, méně pak ústy, zavádí výživová sonda, kterou lze využívat pro výživu maximálně 4–6 týdnů. Při potřebě živit pacienta umělou výživou déle je vhodnější tzv. gastrostomie. Tenká hadička je vyvedena nosem, a pokud není využívána, je zašpuntována a stočena.Zavedení PEG je doporučováno u nemocí a stavů, v jejichž průběhu (nebo při jejichž léčbě) není možný dostatečný příjem stravy ústy po dobu delší než 4–6 týdnů. Zavedení PEGu u těchto onemocnění umožní podávání tzv. definované výživy v tekuté formě přímo do žaludku a zajištění příjmu potřebného množství energie a živin.
Kdo zavadi NGS : (HVA). NGS se zavádí do žaludku, přes nosní dutinu nebo v akutních situacích přes dutinu ústní.
Jak dlouho muze být zavedena sonda
Výživová sonda je více než 100cm dlouhá, tenká /asi 2-3mm/ hadička z nezávadného, měkčeného materiálu (silikon, polyuretan), která je zavedena nosním průchodem přes nosohltan a jícen do žaludku (případně dále do dvanáctníku a i dále) a slouží ke krátkodobému, většinou maximálně 4-6 týdnů trvajícímu, podávání umělé …
Jaká je doba ponechání Gastrické sondy GS : Doba ponechání GS v žaludku
Vzhledem k tomu, že sondy z PVC v kyselém pH žaludku tuhnou, doporučují jejich výrobci ponechat je in situ pouze„krátkou dobu“. Silikonové i polyuretanové sondy mohou být zavedené až 30 dnů. Obecně je ale dopo- ručováno u novorozenců měnit GS nejpozději po 7 dnech (42).
V takové situaci imunitní systém vyvolá rychlou reakci, jež spočívá ve vyslání bílých krvinek (lymfocytů). Dojde k rozšíření cévek, což způsobí otok nosní sliznice (nosní kongesce) a intenzívní tvorbu hlenu. Konzistence a zbarvení uchyceného hlenu se v průběhu onemocnění mění. Zpočátku je hlen bezbarvý a tekutý.
Ačkoliv se v literatuře píše, že sonda by měla vydržet několik let, dle ošetřujícího personálu vydrží rok až dva. Informace v mé práci mohou posloužit jako pomůcka nejen pro pacienty s PEG a jejich rodinu, ale také pro zdravotníky, kteří se starají o pacienta s PEG.
Co je to pej
Perkutánní endoskopická jejunostomie (PEJ) je sonda zavedená do tenkého střeva (jejuna). Tyto sondy se používají k výživě nebo k podání léku u pacienta, který není schopen přijímat potravu ústy. PEJ se užívá v případech, kdy není možné podávat výživu do žaludku.Jak ošetřovat PEG (PEJ)
Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře. Po této době se kolem setu vytvoří vazivový kanálek a PEG (PEJ) můžete bez obav ošetřovat pouze dvakrát týdně. Pokud se v místě vpichu objeví komplikace (zánět, hnis), je nutné PEG (PEJ) opět ošetřovat denně.Endoskopické odstranění PEG. Ve většině případů se gastrostomický set odstraňuje gastroskopicky. Nejprve uvolníme zevní fixační zařízení a gastrostomický set vtlačíme do žaludku. Přes vnitřní disk převlékneme polypektomickou kličku a zatáhneme ji okolo setu.
Obvykle se uvádí, že nasogastrická sonda nesmí být celkově zavedena déle než 8 týdnů (nemám na mysli jednu konkrétní sondu, ale nástroj jako takový).
Jak se starat o PEG : V prvních dvou týdnech PEG ošetřujte každý den. Je třeba si všímat všech změn (zarudnutí, hnis, vytékání výživy apod.). Pod přítlačnou destičku lze v prvních dnech po zavedení nebo při řešení komplikací vkládat sterilní čtverec (případně i s dezinfekcí). Pokud se objeví komplikace, informujte lékaře.
Jak poznat konec rýmy : Začíná typicky počátečním „suchým“ stadiem se zvýšenou únavou, bolestmi hlavy, pocitem sucha a svěděním v nose. Během několika hodin se objevuje vodnatá sekrece, ucpaní nosu, slzení, ztráta čichu. Na toto stadium navazuje za několik dní stadium hlenovité sekrece, při němž místní i celkové obtíže pozvolna ustupují.
Co Znaci barva hlenu
Bílý hlen většinou doprovází běžné nachlazení. Vedle bílého, hustého sekretu je přítomný otok sliznice, který způsobuje pocit plného, ucpaného nosu. Žlutý hlen je známkou toho, že se organismus vypořádává s infekcí. Barva pochází z odumřelých bílých krvinek, které likvidují původce infekce.
Prvních 24 hodin od zavedení sondy pacient přijímá výhradně čaj. Druhý den začíná být výživa podávána v množství 50 ml po dvou hodinách. Pokud je výživa pacientem dobře tolerována, pokračujeme v navyšování objemu bolusu, a to o 50–100 ml denně. Cílem je 250–400 ml výživy ve 2 až 3 hodinových intervalech.PEG sonda je speciální hadička, která je chirurgicky zavedena skrze břišní stěnu přímo do žaludku. PEG sonda se používá k umělé výživě u některých skupin pacientů, u nichž nelze snadno využít nazogastrickou sondu (například malé děti, dospělí pacienti s neurologickými onemocněními, neprůchodností jícnu apod.).
Jak dlouho trva zavedeni PEGU : Rutinní PEG trvá endoskopickému týmu v průměru 10 – 20 minut. Gastrostomický set je dodáván sterilní a je určen pro jednorázové použití. kontrolujeme obsah setu, kontrolujeme zauzlení, ohyby nebo přelomení na součástech výživového katétru.