Antwort Co je vestibulární vyšetření? Weitere Antworten – Jak probíhá vestibulární vyšetření

Co je vestibulární vyšetření?
Testování probíhá u každého ucha zvlášť. Poté by mělo dojít ke zřetelnému nystagmu (očním pohybům). Elektrody zaznamenávají nejen rychlost, ale i délku pohybu očí, ke kterým dochází při výše popsané stimulaci vnitřního ucha.Vestibulární aparát je smyslový orgán, dominuje při zajištění rovnováhy hlavy a těla v prostoru (v součinnosti s ústrojím zrakovým a proprioceptivním). Nachází se v labyrintu vnitřního ucha. Endolymfa a perilymfa vyplňují vnitřek celého aparátu.Rovnovážné ústrojí se skládá z několika různých struktur. Při náklonu či otočení hlavy dochází k pohybu tekutin ve vnitřním uchu. Na to reagují speciální smyslové buňky ve vnitřním uchu, a získané „informace“ jsou prostřednictvím vestibulárního nervu předávány do mozku.

Jak probíhá otoneurologické vyšetření : Spočívá v nasazení brýlí se zabudovanou infračervenou kamerou, která snímá pohyb očí. Poté lékař krátkým a rychlým pohybem hýbe pacientovou hlavou a sleduje odpovědi na obrazovce počítače. Proto, aby bylo vyšetření kvalitní, je nutná spolupráce pacienta. V průběhu vyšetření nesmí mrkat a také nemůže mít nalíčené oči.

Jak se vyšetřuje vnitřní ucho

Při vyšetření oblasti vnitřního zvukovodu a mostomozečkové oblasti je vhodné vyšetření magnetickou rezonancí (MRI). Ve srovnání s CT magnetická rezonance dosahuje lepšího rozlišení měkkých tkání a nezatěžuje pacienta radiací.

Jak se léčí vnitřní ucho : U zánětu vnitřního ucha nebo Menièrovy choroby mohou být předepsány léky, jako jsou antihistaminika (betahistin), kortikoidy nebo diuretika. Mezi další používaná léčiva patří antiemetika (ondansetron), vestibulární supresanty (cinarizin, i v kombinaci s dimenhydrinátem).

Vestibulární syndrom vzniká při poruše vzájemné rovnováhy vestibulárních aparátů. Iritační léze na jedné straně má obdobné projevy jako zániková léze na straně opačné. Hlavní vestibulární příznak: závrať rotačního charakteru (vertigo) doprovázená vegetativními projevy (nausea, zvracení, zblednutí, studený pot).

Vestibulární ataxie je porucha rovnováhy a koordinace pohybů, kterou nepozorujeme vleže, ale pouze ve stoji a při chůzi, výrazněji při zavřených očích. Zhoršení rovnováhy při zavřených očích se nazývá Rombergův příznak, který pozorujeme u vestibulární a hlavně u sensorické ataxie.

Co udržuje rovnováhu v uchu

Rovnovážný orgán ve vnitřním uchu se skládá z vejčitého a kulovitého váčku, pomocí nichž vnímáme svoji polohu, a ze tří polokruhovitých kanálků, jejichž prostřednictvím vnímáme pohyb či zrychlení. Kanálky jsou naplněny tekutinou, která se při pohybech hlavy pohybuje a ohýbá jemné vlásky vláskových buněk.Poruchy rovnovážného ústrojí vznikají nejčastěji v důsledku zánětlivých onemocnění. Dalšími příčinami mohou být úrazy hlavy, určité typy cévních mozkových příhod („mrtvice“), zřídka pak nádorová onemocnění. Málokdy se jedná o nežádoucí následek užití určitých léčiv. Někdy zůstane příčina nejasná.Základní funkce vestibulárního systému jsou:

Funkci tohoto reflexního okruhu můžeme testovat klinicky pomocí tzv. head impulse testu (HIT) [2]. VOR funguje v rovinách jednotlivých polokruhových kanálků. Pro jeho správné vyšetření je důležitá rychlost pohybu.

Nádory ucha

Do prvé skupiny patří tzv. nerinom sluchového a rovnovážného nervu. Projevuje se postupně se zhoršující nedoslýchavostí, ale také i náhle vzniklou jednostrannou nedoslýchavostí, závratěmi a šelestmi na straně postiženého ucha. V pokročilém stádiu může nastat obrna tváře.

Jak se projevuje rakovina ucha : Nádory ucha

Projevuje se postupně se zhoršující nedoslýchavostí, ale také i náhle vzniklou jednostrannou nedoslýchavostí, závratěmi a šelestmi na straně postiženého ucha.

Jak se léčí vestibulární syndrom : Pacient by měl být co nejdříve vertikalizován (postaven na nohy) a rehabilitace by se měla zaměřovat na urychlení spontánní kompenzace. Používáme postupy tlumící spontánní nystagmus (záškuby očí), kdy cvičíme fixaci očí na stacionární, posléze i pohybující se cíl. Snažíme se o zlepšení stability ve stoji a chůzi.

Jak se projevuje vertigo

Závrať, nevolnost, pocit na zvracení, při kterém se točí hlava, tak se projevuje problém zvaný vertigo. Není třeba se bát, když nám je občas špatně, ale pokud máme takové potíže často, neměli bychom nad nimi mávnout rukou. Pravou závratí (vertigem) se nazývá výhradně iluze pohybu vlastního těla nebo předmětů kolem nás.

Vestibulární syndrom vzniká při poruše vzájemné rovnováhy vestibulárních aparátů. Iritační léze na jedné straně má obdobné projevy jako zániková léze na straně opačné.„Příčin ztráty rovnováhy je nepřeberné množství, ale mezi ty nejčastější patří úrazy hlavy nebo páteře. Problémem ale může být i ušní infekce (např. zánět středního ucha), některé virové infekce nebo špatné cévní zásobování vnitřního ucha či mozku.

Jak se zbavit motání hlavy od krční páteře : Zkuste těmto potížím předcháze t a uvolněte se několika jednoduchými cviky:

  1. Provedeme stoj rozkročný, nohy by měly být rozkročené na větší šíři, než je šíře boků
  2. Pomalým a plynulým pohybem uvolňujeme zádové svalstvo a předkláníme se.
  3. V pozici předklonu držíme pár vteřin, zhluboka dýcháme, hlava by měla viset.